Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края сообщает...

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федирации от 25.03.2016г. №129н вступили в силу с 16 мая 2016 года изменения в Правила обязательного медицинского страхования (далее - Правила), утвержденные приказом минздравсоцразвития России от 28.02.2011г. №158н.

С 16 мая 2016 года при оформлении полиса обязательного медицинского страхования (далее - ОМС):

  • для граждан Российской Федерации необходимо  предъявление дополнительного документа - страхового номера индивидуального медицинского страхования (далее - СНИЛС);
  • для иностранных граждан и лиц без гражданства СНИЛС предъявляется при его наличии.

То есть, новорожденные дети не могут быть обеспечены полисом ОМС раньше даты получения свидетельства о рождении и СНИЛС.

После оказания медицинской помощи новорожденным, при отсутствии полиса ОМС, счет к оплате оформляется в соответствии с 4 разделом (паспортная часть п. 14 примечаний) Положения о порядке информационного обмена в системе обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края ( версия 14.0), указывая данные полиса ОМС матери илидругого законного представителя. Направляется счёт к оплате в страховую медицинскую организацию, в которой застрахована мать или другие представители новорожденного ребёнка, в соответствии с п.5 Правил.

В целях соблюдения прав застрахованных лиц при оказании им медицинской помощи не допустимы факты отказа в медицинской помощи новорожденным застрахованным лицам до оформления им полиса ОМС.